Varikocela je stanje u kome se vene koje odvode krv iz testisa (mošnje) prošire i otežaju cirkulaciju. To može izazvati stalne bolove u testisima ili čak smanjenje broja spermatozoida. Srećom, moderno hirurško lečenje može efikasno rešiti ovaj problem.  

​

Kako se otkriva varikocela?

Dijagnoza varikocele obično uključuje:  

1. Pregled testisa palpacijom (pipanjem) može otkriti proširene vene, posebno kada pacijent napreže trbušne mišiće.  
2. Ultrazvuk skrotuma i vena testisa – daje tačnu sliku proširenih vena i pokazuje veličinu varikocele.  
3. Doppler ultrasonografija – proverava protok krvi kroz vene i pokazuje da li postoji poremećaj cirkulacije.  

​​​

U svakom slučaju, zbog realnih sumnji da varikocela utiče na plodnost, potrebno je uraditi spermogram (analizu semena) da se proveri kvalitet spermatozoida.

​​

Koja je najbolja hirurška metoda?

Danas se mikrohirurška visoko skrotalna ligacija vena (varikokelektomija) smatra zlatnim standardom u lečenju varikocele. Ova tehnika ima najmanje rizika od ponovnog javljanja (recidiva) i najbolje štiti testise.  

Prednosti mikrohirurške metode:  
✔ Manje oštećenje tkiva (minimalno invazivna)  
✔ Smanjen rizik od povrede arterija i limfnih žlezda  
✔ Brži oporavak u odnosu na klasične metode  
✔ Mogućnost izvođenja u lokalnoj ili opštoj anesteziji  

​

Kako izgleda operacija?  
1. Anestezija – može biti lokalna (pacijent je budan, ali bez bola) ili opšta (pacijent spava).  
2. Mali rez (2-3 cm) na prelazu izmedju skrotuma i abdomena.  
3. Prekidanje proširenih vena pomoću mikroskopa, uz očuvanje zdravih krvnih sudova.  
4. Zatvaranje rane – šavovi se uklanjaju nakon 7-10 dana ili se sami resorbuju u toku 2.3 nevelje.  

 

Procedura traje 30-60 minuta, a pacijent može kući istog dana.  

​

Šta očekivati nakon operacije?
- Prvi dan: Blagi otok i nelagodnost, ali bol se lako kontroliše lekovima.  
- Prve 4 nedelje: Izbegavati fizički napor i seksualnu aktivnost.  
- Potpuni oporavak: Nakon 2-3 nedelje, pacijent se vraća normalnim aktivnostima.  

 

Da li postoji rizik od ponovnog javljanja (recidiva)?
Šansa da se varikocela vrati je manja od 5% kod mikrohirurške tehnike, što je znatno niže nego kod drugih metoda. Mikrohirurško lečenje je najbezbednija i najefikasnija opcija, sa minimalnim rizicima i brzim oporavkom.   

​​

Ako imate simptome varikocele (bol, smanjen kvalitet sperme ili osećaj težine u skrotumu), konsultujte Dr Nikolu Stanojevića kako bi rešili problem

 

Varikocela se označava šiframa: I86.1 (prema MKB-10 klasifikaciji) i 456.4 (prema ICD-9)